我们以不高的GDP占比，维持了13亿多人口的健康，这非常不容易。我国大中城市人均预期寿命已超80岁，达到了欧美发达国家的水平。对于成绩，必须加以肯定，那些奋战在一线的医护人员们做出了非常大的贡献。

        然而，随着治疗手段进步，疾病也越来越多，经济负担也越来越重。在实际工作中，我们逐渐意识到应把更多的精力和时间，投入到预防和诊疗后的慢病管理上。

        我国是一个慢病高发的国家，慢病已经给我们的家庭、我们的患者、我们的社会造成了巨大的经济负担和心理负担，给许多家庭造成了非常多的痛苦。

        随着百姓生活水平不断提高，这些年来烈性病发病率逐年下降，但慢病的发病率却在不断提高。比如“三高”（即高血脂、高血糖、高血压）、心脑血管类疾病、消化系统疾病、骨科系统疾病等，对家庭可能产生巨大影响。

        大家经常觉得医院就是一个保险站，我进了医院，医生就有义务和责任把我的病治好，此后就没问题了。这是非常错误的观念。

        为什么要把诊疗分成3个阶段？就是想告诉大家：医院可以帮你解决一部分问题，但更重要的在于个人管理及家庭管理，特别是慢病。

        举个简单例子，近10年来我国心脏介入手术（即放支架）发展速度非常快，从每年大约10万例病人，发展到2016年近70万例。

        这种手术确实挽救了很多病人生命，但术后还需管理，我在临床工作中，经常遇到这样的现象，放了支架后，患者就觉得身体已经恢复了，病治好了，这是一个非常错误的观念。

        我们统计过，许多病人以前放过支架，可一年左右时间后，他又要来再次做手术，因为后期管理不到位。

        在今天，我们还没有建立一个特别强的、行之有效的、能够追踪的诊疗后管理制度。北京健康促进会正牵头组织全国最著名的一些心脏科专家，选取足够数量的患者，通过随机对照型实验，研究经诊疗后有规律的慢病管理。